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(中央社記者張茗喧台北1日電)高齡91歲的黃陳奶奶,幾月前開始不吃飯也不理人,身體狀況急轉直下,家屬安排安寧居家照護,並在醫護團隊幫忙下,讓奶奶回到東石老家,3天後在丈夫過世的床上安詳離開。
嘉義基督教醫院家庭醫學科醫師臺東縣鹿野鄉成人商品陳鼎達表示,黃陳奶奶多年患有腎臟疾病,但生活一直很正常,沒什麼不舒服,直到今年中開始對旁人愛理不理,整天躺在床上發呆也不吃東西,兒女每天又哄又勸,她也只願意喝幾口牛奶、吃一點點稀飯,9月就醫時已經相當虛弱,但腸胃檢查找不出原因,吃了抗憂鬱藥物也沒改善。
「看奶奶的狀況,應該還不到末期」陳鼎達說,但因奶奶後來堅決不肯就醫,居家醫療團隊便2度到奶奶家中看診訪視,幾星期過後奶奶有天睡著突然怎麼樣都叫不醒,嚇得家人趕緊送急診。
眼見奶奶身體每況愈下,家屬雖心急卻也無能為力,和醫療團隊討論後決定安排安寧居家照護,拔除點滴,讓奶奶在舒適的環境下善終,家屬隨後也在醫療人員協助下,帶奶奶一圓回東石老家的心願,在與丈夫離世的同一張床上安詳離開。
健保署自民國84 年起,陸續推動多項居家醫療照護,每年照顧超過10萬人,今花蓮縣萬榮鄉SM道具年也推出居家醫療照護整合計畫,強調整合「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」,銜接長照2.0 計畫。
截至今年10 月底,全台共有97個社區化居家醫療整合照護團隊,照護5327名行動不便患者,其中87%為65歲以上長者,讓長者可以在家安老。1060101
中國時報【蔡依珍╱桃園報導】
蔡姓男子9年前欠繳1853萬元土地增值稅,行政執行署桃園分署查扣他名下所有財產抵稅,但位於龜山的土地是既成道路用地,4度減價法拍仍流標,在執行期限屆滿前,桃園分署與桃園地方臺東縣關山鎮強精套稅務局達成「實物抵繳」決議,將土地直接收歸桃園市府所有,創地方首例。
蔡姓男子2006年賣土地卻少繳1853萬元土地雲林縣東勢鄉影音交友增值稅,桃園分署查扣蔡男名下銀行存款、股票、房地產等財產,但動產拍賣後仍不足清償欠稅,其中坐落在桃園市龜山區半嶺段10筆土地,多年來4度拍賣,但因土地是在透天社區的既成道路用地,長年都供公眾人車通行使用,無人競標。
今年7月地方稅務局再次申請減價拍賣仍乏人問津,桃園分署說,若執行期限屆滿仍賣不出去,土地將回到蔡男名下,政府也無法追回欠稅,為避免欠稅一筆勾銷,桃園分署與地方稅務局協商,促成地方稅務局以土地抵稅方式,走完不動產拍賣程序。
桃園分署表示,過去國稅局常見以實物抵繳、直接移轉所有權給國家,而收歸地方縣市政府則不曾實行過,蔡男土地移轉給桃園市政府,創下地方稅務局清理欠稅的首例,不但讓欠稅者完成義務,也同時解決地方政府因預算短缺無法徵收道路用地的困境,一舉數得,共創三贏局面。
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